兴琪国内新闻站为您精选福州,北京,上海等地市区时时且有深度的新闻,关注社会公益,把政务当成焦点的国内综合新闻资讯站.~~

1月2日,广州市医疗保险局宣布,由广州市医疗保险局和广州市财政局联合发布的《关于调整广州市城乡居民社会医疗保险和城乡居民大病医疗保险有关规定的通知》(以下简称《通知》)已于1月1日正式实施。根据《通知》,在治疗保障标准、经办管理服务、大病保险筹资等方面进行了调整。大病保险支付的比例、困难群体的治疗以及处理的便利性都有所提高。

  亮点1

  大病保险支付比例提高

《通知》指出,在城乡居民医疗保险年度,参保人员因特定项目住院或门诊治疗所发生的基本医疗费用由大病保险基金按照以下标准支付:全年累计超过18000元(不含18000元)、36000元及以下,60%由大病保险基金支付;全年累计36000元以上,城乡居民医疗保险基金最高支付限额及以下部分按大病保险基金的75%支付。在政策调整之前,两个偿还率都是60%。

《通知》指出,在城乡居民医疗保险年度,参保人员因特定项目住院或门诊治疗所发生的基本医疗费用由大病保险基金按照以下标准支付:全年累计超过18000元(不含18000元)、36000元及以下,60%由大病保险基金支付;全年累计36000元以上,城乡居民医疗保险基金最高支付限额及以下部分按大病保险基金的75%支付。在政策调整之前,两个偿还率都是60%。

根据原政策,可报销金额为:(10-1.8) × 60%=49,200元;

《通知》实施后,可报销金额为:(3.6-1.8)×60%(10-3.6)×75%=58800元,比调整前高出近10000元。

  亮点2

  困难群体待遇再提高

《通知》指出,在城乡居民医疗保险年度,参保人员因特定项目住院或门诊治疗所发生的基本医疗费用由大病保险基金按照以下标准支付:全年累计超过18000元(不含18000元)、36000元及以下,60%由大病保险基金支付;全年累计36000元以上,城乡居民医疗保险基金最高支付限额及以下部分按大病保险基金的75%支付。在政策调整之前,两个偿还率都是60%。

《通知》指出,在城乡居民医疗保险年度,参保人员因特定项目住院或门诊治疗所发生的基本医疗费用由大病保险基金按照以下标准支付:全年累计超过18000元(不含18000元)、36000元及以下,60%由大病保险基金支付;全年累计36000元以上,城乡居民医疗保险基金最高支付限额及以下部分按大病保险基金的75%支付。在政策调整之前,两个偿还率都是60%。

  亮点3

  困难群体更快实现保障

0103010指出,在城乡居民医疗保险年度,参保人员因特定项目住院或门诊治疗所发生的基本医疗费用由大病保险基金按照以下标准支付:全年累计超过18000元(不含18000元)、36000元及以下,60%由大病保险基金支付;全年累计36000元以上,城乡居民医疗保险基金最高支付限额及以下部分按大病保险基金的75%支付。在政策调整之前,两个偿还率都是60%。

0103010指出,在城乡居民医疗保险年度,参保人员因特定项目住院或门诊治疗所发生的基本医疗费用由大病保险基金按照以下标准支付:全年累计超过18000元(不含18000元)、36000元及以下,60%由大病保险基金支付;全年累计36000元以上,城乡居民医疗保险基金最高支付限额及以下部分按大病保险基金的75%支付。在政策调整之前,两个偿还率都是60%。

目前,广州约有500万人参加了城乡居民健康保险,0103010的实施将使其受益。(全媒体记者周洁英记者隋宝健宣布)

文章信息

分类: 评论